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乳房X光检查筛选的重要性

经过丽贝卡·克威特,MD

在今天的现代,快节奏的世界中,女性通常繁忙。在母性,职业生涯之间,照顾家庭成员,以及社区的志愿服务(即使没有大流行发生)自我护理和常规放映经常滑下优先事项的图腾柱。由于恐惧癌症诊断,痛苦或令人担忧的辐射和成本,有些女性积极避免乳房X线照片。然而,随着女性在她的一生中发育乳腺癌的风险,筛选比以往任何时候都更重要。在埃克塞特医院的乳房健康中心,建议妇女在40岁时开始年度筛查乳房X光点。这是通过美国美国放射学(ACR)和美国母乳母外科医学学会(ASBR)的指导方针。存在其他指导方针,支持延迟和较少频繁的筛查模式,但40-50岁年龄组的年度乳房X线摄影导致乳腺癌死亡率降低至29%。重要的是,超过40%的生命损失到乳腺癌的历史,是诊断为40多岁的女性。这些肿瘤往往更具侵略性,更难以治疗,因此为什么早期检测导致更好的结果。我们还建议继续筛选,只要健康相对较好,估计10年的剩余预期寿命和愿意治疗乳腺癌,如果发现。

风险较高的女性应该尽早开始筛查,因此谈论你的乳房健康是很重要的。乳腺癌的风险因素有很多,包括年龄、家族史、遗传、非典型性、放疗史、激素和生活方式等因素。其中许多都超出了我们的控制范围,但吸烟、饮酒、肥胖、体育活动和激素替代疗法的使用肯定可以减轻。生活方式的改善可能有助于降低风险,但与此同时,筛查高危女性的其他选择也存在。

在埃克塞特医院高危乳房健康方案,患者可能接受高风险筛查乳房MRI,特别是当它们有浓密的乳房时。与乳房X线照相相结合时,乳房MRI可以增加癌症检测的筛选敏感性,与单独的乳腺X线照相相比(在合并分析中为94%Vs 38%)。因此,ASBRS支持在高危患者中的补充筛查MRI,在风险调整的年龄发起。高风险患者还有机会与马萨诸塞州综合医院医疗肿瘤学家会面,讨论化学预防策略,如果有保证,可以提交遗传评估。

很少有癌症是真正的遗传性,即与特定的致病基因突变有关,该致病基因突变与儿童传递给​​孩子。患有乳腺癌风险的最公开的基因是BRCA 1和2.只有5-9%的乳腺癌患者我们发现临床上的突变,但这些信息对于患者和家庭成员来说都是至关重要的可以采取降低癌症风险,或帮助早期检测甚至预防。BRCA突变的患者应在25岁时开始筛选乳房MRI,常规乳房X线摄影到30岁以上,并有机会讨论预防性手术与乳房外科医生的风险,益处和时间。讨论乳腺癌家族历史与医生可以帮助确定是否可以存在诸如BRCA等基因突变,并转诊到有保证的高风险计划。

埃克塞特医院乳房健康中心专注于帮助女性降低乳腺癌风险并根据风险因素获得适当的筛查。尽管是一种令人沮丧的常见疾病,但总的来说,大多数乳腺癌都可以得到综合治疗,存活率很高。这种疾病被发现得越早,扩散的机会就越小,需要化疗或乳房切除术等更积极的治疗的可能性也就越低。和你的医生谈谈你的乳房健康,今天就开始做检查。

那些似乎有乳腺癌高风险的患者可能被转到埃克塞特医院的高危乳腺健康项目。欲了解更多信息,请致电乳腺健康中心603-580-6867。

Rebecca Kwait,MD,FACS是埃克塞特医院乳房健康中心的医学主任。她是科瑞学院的一名实习乳房外科医生普通外科,与埃克塞特医院有关。她与马萨诸塞州普通医院癌症中心肿瘤科学家合作,癌症护理中心和核心医生的整形外科医生beplay体育靠谱吗金伯利大理石博士治疗乳腺癌。